AMH — šta jeste, a šta nije?

AMH (Anti-Milerov hormon) je jedan od najčešće korišćenih pokazatelja reproduktivnog potencijala žene, ali je istovremeno i jedan od najpogrešnije tumačenih rezultata u reproduktivnoj medicini. Mnoge žene nakon dobijenog nalaza osećaju zabrinutost, iako sam broj često ne daje kompletnu sliku njihove plodnosti.

Šta AMH zapravo pokazuje?

AMH je hormon koji proizvode mali folikuli u jajnicima i predstavlja pokazatelj ovarijalne rezerve, odnosno procene broja preostalih jajnih ćelija. Jednostavno rečeno, AMH nam govori koliko jajnih ćelija je potencijalno dostupno, ali ne govori ništa o njihovom kvalitetu.

Šta AMH ne pokazuje?

Važno je razumeti da AMH:

• Ne određuje da li žena može prirodno da zatrudni.
• Ne pokazuje kvalitet jajnih ćelija.
• Ne predviđa tačno vreme ulaska u menopauzu.
• Ne znači automatski da je IVF neophodan.
• Ne može samostalno da bude osnova za donošenje odluka o lečenju.

Mnoge žene sa nižim AMH vrednostima ostvaruju uspešne trudnoće, dok žene sa visokim AMH ponekad mogu imati druge faktore koji utiču na plodnost.

Kako se tumači nizak AMH?

Nizak AMH ukazuje na smanjenu ovarijalnu rezervu, ali ne znači da trudnoća nije moguća. U proceni reproduktivnog potencijala jednako su važni:

• Godine pacijentkinje
• Ultrazvučni nalaz jajnika
• Hormonski status
• Kvalitet jajnih ćelija
• Reproduktivna istorija

Zbog toga se AMH nikada ne posmatra izolovano.

Kada AMH ima najveći značaj?

AMH je posebno koristan u planiranju IVF postupaka jer pomaže u proceni očekivanog odgovora jajnika na stimulaciju. Na osnovu ove informacije moguće je prilagoditi terapiju i izabrati strategiju koja odgovara konkretnoj pacijentkinji.